Zaostrzenie od 1,5 roku

[Bartek_TM]

Dawno nie pisałem na forum, ale w końcu się zebrałem. Mam malutki problem, a jest nim zaostrzenie. CU zdiagnozowano u mnie prawie 5 lat temu. Na początku była Sulfalazyna, która nie przynosiła efektów. Została zastąpiona Salofakiem i Encortonem. W ciągu 3 miesięcy stanąłem na nogi. Baaa... Czułem się lepiej niż kiedykolwiek. Reemisja trwała ponad 3 lata, aż do lutego 2009. Wtedy to pojawiła się krew w kale. Szybko pojechałem do mojego doktorka (dr Klimczak - Łódź) i zrobiliśmy kolonoskopię. Wyszło zaostrzenie lekki rozwój choroby. Na początek Salofalk+Metronidazol+jakieś tam witaminki i potasy+Aza. Brałem tak przez ponad pół roku, a efekty były marne. Krew jak była tak była, a ilość biegunek się zwiększyła. Od listopada jestem na Encortonie (od 2 miechów dawka 40 mg)+Aza 50 mg i salofalk 500 3x2. Morda spuchła mi jak u chomika, krwawienia nie ustąpiły. Wizytuję WC 4-5 razy dziennie. Najgorsze, że nie przybieram na wadze. Przy wzroście 174 cm ważę 62 kg i stoję w miejscu. Sam już nie wiem co mam zrobić. Czy nie zmienić lekarza? Umówiłem się do prof. Dzikiego, ale to chirurg i boję się, że on od razu położy mnie na stół.

[-asia-]

Bierzesz Loperamid?Ja jestem na podobnych lekach jak Ty,plus własnie Loperamid i czopki. Z tym, ze ja jestem na Asamaxie

[Bartek_TM]

Też brałem loperamid, ale źle się po nim czułem tzn. stolce były bardzo "zwarte" i czułem jak szorują mi jelita. Ilość wypróżnień zwiększała się w ciągu dnia. Zamiast loperamidu biorę probiotyki i jest o wiele lepiej. Asamax też brałem, ale chyba na salofalku jest trochę lepiej. Brałem czopki pentasy, a wcześniej wlewki. Niestety też podrażniały mi jelita i ilość wypróżnień się zwiększała. Lekarz kazał na razie odstawić.

[Natalka]

Bierzesz Loperamid?

nie ma co z nim przesadzać viewtopic.php?t=3459&highlight=loperamid

Aza 50 mg

coś mało tej azy

[Bartek_TM]

Tyle kazał brać. Mnie martwią te ciągłe krwawienia od roku czasu.

[kara]

ja z okropnymi krwawieniami męczę sie od lutego i nic na mnie nie dziala. dwa lata temu encorton szybko wszystko załatwił a teraz nic nie chce zadziałać....encorton pozniej metepryd, wlewki z salofalku.....od tygodnia wlaczono mi aze, a od wczoraj leżę w szpitalu dostaje wlewki z hydrokort. oraz sterydy dozylnie ale watpię czy to zadziala. mam zmiany zlokalizowane bardzo nisko.troche mam juz załamanie bo nie wiem co dalej

[Bartek_TM]

Ja z niecierpliwością czekam na środową wizytę u innego lekarza. Mam poważne obawy, że wyląduję w szpitalu. A nie chciałbym tego. Co ja bym robił w tym szpitalu A może ma ktoś jakieś wskazówki co do leczenia, postępowania itp.

[Mamcia]

w zasadzie dostajesz wszystko co można i wygląda na to, że zrobiłeś się sterydooporny. Co do leków to dawka Aza 50 mg jest bardzo niska, bo poniżęj 1 mb/kg/dobę co jest dawka zalecaną dla osób o niskiej aktywności enzymu TPNP. Dawka dla osób z wysoką aktywnością 2 mg. Nie oznacza się rutynowo aktywności tego enzymu w Polsce (gdzie indziej też nie), ale śledzi parametry hematologiczne.
Natomiast dawka salofalku w zaostrzeniu jest zbyt niska. Obecnie wprowadza się dawkę 4,8 g raz dziennie. Salofalk 500 3x2 to tylko 3 gr. To są oczywiście szczegóły, bo po zmianie dawek nie oczekiwałabym żadnych rewelacji.
To fatalnie, że źle znosisz czopki i wlewki, bo to poprawia wyniki leczenia - oczywiście statystycznie.
Teraz do kara

mam zmiany zlokalizowane bardzo nisko

tu chyba jest pomyłka zmiany zlokalizowane nisko to zajęta tylko końcowa część jelita.

[kara]

Mamciu zajęte mam 10 cm w odbytnicy i niestety nic na mnie nie chce zadziałać. ciekawe jak sterydy dożylnie zadziałają i wlewki . żyję nadzieją ale ona juz zanika

[atabe]

Moja córka w maju skończyła leczenie biologiczne humirą na CU. Miała dwa silne zaostrzenia niemal bez przerwy . Teraz jest nieżle ,tylko niewielkie krwawienie z końcówki odbytnicy . Była leczona w szpitalu MSWiA na Wołoskiej. Ale najważniejsze to ,że przed wyjściem lekarze wspomnieli , że wchodzi jakiś nowy program dla CU . Tak ,żę spróbujcie się dowiedzieć . Niestety nie znam szczegółów.

[Mamcia]

kara - w twoim przypadku to czopki i wlewki, a jak to nie zadziała to steryd ogólny. poza hydrokortyzonem jest pianka z budesonidem do sprowadzenia na indywidualny import. mesalazyny są na ryczałt.

[kara]

Droga Mamciu. ja na wlewkach , czopkach i sterydach jadę już od lutego. niestety nawet ciupinkę nie pomagaja. od 10 dni biore azę, od trzech dni w szpitalu sterydy dożylnie i wlewki i narazie też zero poprawy

[Bartek_TM]

A ja spróbuję dziś zapodać czopka. Zobaczymy jaka będzie reakcja.
EDIT:
I jeszcze jedno. Nie rozumiem jednej sprawy. Najwięcej wypróżnień mam rano i są z krwią. Po południu w jest wszystko prawie normalne jak u zdrowego człowieka tzn. czasem jedno normalne wypróżnienie. A rano ta krew jest bardzo jasna-świeża. Ktoś ma jakiś pomysł?

[Tomy]

Najwięcej wypróżnień mam rano i są z krwią. Po południu w jest wszystko prawie normalne

Też tak miałem. To jest najbardziej typowy objaw CU w zaostrzeniu.

[kara]

u mnie to samo.....przeważnie rano